martes, 17 de junio de 2014

El sistema personalizado de dosificación y la adherencia al tratamiento



La falta de adherencia al tratamiento farmacológico es un problema cada vez más frecuente y preocupante. Se estima que entre un 20-50% de los pacientes no toma su medicación correctamente, un 40% en caso de los tratamientos crónicos.




El deficitario cumplimiento de los tratamientos provoca un elevado coste anual, estimado en 125.000 millones de euros a nivel europeo, unos 11.250 millones de euros en España. Pero si preocupantes son los datos económicos más lo son los clínicos, ya que las muertes prematuras evitables por esta causa están cifradas en unas 200.000 muertes anuales a nivel europeo y unas 18.400 a nivel estatal.
 
Los sistemas personalizados de dosificación son envases herméticamente cerrados, que recogen la medicación del paciente, normalmente para una semana y, que contiene información del uso del medicamento. La medicación está organizada por días y tomas, ayudándole al paciente a seguir su tratamiento de manera sencilla. Están preparados por su farmacéutico, lo cual le garantiza que han sido elaborados por el profesional más indicado. 



Estos dispositivos, despiertan un enorme interés entre los profesionales de la farmacia. Cada vez aparecen más informes y estudios sobre los beneficios del sistema personalizado de dosificación para la mejora de la adherencia a los tratamientos médicos. 

Las administraciones sanitarias también han podido comprobar su potencial de cara a mejorar la calidad de vida de los pacientes (reducción de visitas a urgencias y bajada de reingresos hospitalarios) y, cómo no, del ahorro que supone para todos que los pacientes tomen correctamente su medicación.  

Los Colegios Oficiales de Farmacia están haciendo un gran esfuerzo para acreditar al mayor número de farmacéuticos, realizando cursos de formación, para que puedan ofrecer este servicio con las mayores garantías. 

El sistema personalizado de dosificación es un servicio que ofrece la farmacia a sus pacientes, que requiere un trabajo delicado y por el que en principio el farmacéutico le solicitará el pago del mismo. Suele ser un precio muy bajo en comparación al valor de lo recibido, si bien hay farmacias que lo ofrecen gratuitamente. Pero a pesar de que cada vez más farmacéuticos están empezando a ofrecer el servicio, y de los esfuerzos realizados por parte de COFs y administraciones sanitarias, lo cierto es que los pacientes y sus familiares, no conocen el servicio y por lo tanto no lo demandan.


Pero, ¿qué ventajas tiene para el paciente el que sea su farmacéutico el que le gestione la medicación?  

Las ventajas para los pacientes son muchas, pero se pueden resumir en las siguientes:   

  1. El paciente unifica la medicación en un sencillo y único envase, que hace mucho más fácil tomar la medicación reduciendo olvidos y errores
  2. Mejora la adherencia al tratamiento mejorando su calidad de vida, reduciendo visitas a urgencias e ingresos hospitalarios innecesarios
  3. Contribuye a la tranquilidad familiar, ya que en muchas ocasiones son varios los cuidadores y se producen errores por falta de conocimiento exhaustivo de qué toma el paciente en cada momento
  4. Tiene la garantía de estar preparado por un profesional, que no solo lo rellena, sino que puede detectar duplicidades e incompatibilidades en los tratamientos

Son todo ventajas y no hay inconvenientes, entonces ¿cuál es el problema? el principal problema, es que los pacientes no saben que esta posibilidad existe y que pueden solicitarla en su farmacia. Hay un gran desconocimiento por parte de pacientes y familiares e incluso por parte de muchos profesionales sanitarios que podrían recomendar, a los pacientes reincidentes en olvidos y errores con la medicación, el uso del sistema personalizado de dosificación.

En resumen este servicio, de dosificación de la medicación para pacientes crónicos, es sin duda una eficaz herramienta para mejorar la adherencia. Por ello, cada vez más países se están sumando a esta iniciativa y en España se va consolidando lenta pero firmemente, con el esfuerzo de la profesión farmacéutica. 

Escribe este post Jana Pescador, directora comercial y de marketing de Fagor Healthcare

viernes, 2 de mayo de 2014

Videochat sobre higiene de manos con Vicente Santana, miércoles 7 de mayo

La OMS nos pide que el 5 de mayo de 2014 nos unamos a una campaña sobre el papel de la higiene de las manos en la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos.


Si no actuamos hoy no habrá curación mañana: es importante asegurar los 5 Momentos de la OMS para la higiene de las manos que se integran en la protección de los pacientes frente a los microorganismos resistentes.

El mundo ha sufrido un cambio irreversible: los microorganismos multirresistentes han venido para quedarse. Para combatirlos son esenciales las medidas de prevención de las infecciones.Y nosotros desde la escuela de pacientes nos unimos a este movimiento.
 

Una higiene de manos apropiada, es uno de los métodos más simples y eficaces para disminuir las infecciones asociadas a la atención sanitaria o a los cuidados de una persona cuidadora. No obstante, el personal sanitario omite esta práctica en un 60% de las situaciones en las que es necesaria, por estar en contacto con los pacientes. Y en esto los y las pacientes tienen un papel muy importante a jugar.

La campaña "Salve vidas: límpiese las manos" se inscribe en un esfuerzo mayor liderado por la OMS, con el objetivo de incitar al personal sanitario como a las personas cuidadoras a realizar mejoras en sus prácticas de higiene de manos.

Para hablar de ello, estará en el videochat de la escuela de pacientes, ligado a su aula de seguridad del paciente, Vicente Santana que es Responsable del Observatorio para la Seguridad del Paciente de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía 


Vicente Santana @vicensantana participará el próximo miércoles día 7 de mayo en el videochat sobre higiene de manos a las 12:30 horas de la mañana.


Vicente Santana ha desarrollado proyectos como el Soporte al Desarrollo de la Estrategia para la Seguridad del Paciente del Sistema Sanitario Andaluz, el Desarrollo WEB del Observatorio, el Desarrollo del Sistema de Notificación de Incidentes de Seguridad, el Establecimiento de una Red de Centros Nodos y Mentores para la implantación de prácticas segurasLa seguridad está en tu mano” con el Desarrollo de apps para pacientes orientadas a mejorar la seguridad clínica y la Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud.

Esperamos vuestras preguntas en este videochat que es fundamental que nos interese a todos y que emitiremos por la página web de la escuela de pacientes (http://www.escueladepacientes.es) y por twitter con el hastaag #preguntahigienedemanos.


miércoles, 23 de abril de 2014

El libro Alfabetización en salud: de la información a la acción, en el DÍA DEL LIBRO

"Alfabetización en salud. De la información a la acción" es un libro colectivo que aborda, desde múltiples enfoques, disciplinas y sensibilidades, el complejo proceso de transformar la información y el conocimiento en decisiones prácticas, con resultados tangibles en cuanto a ganancias en salud.


Lo ha coordinado Ignacio Basagoiti y en él han participado muchos autores, entre los cuales, estamos algunas personas que trabajamos en la escuela de pacientes.

Se trata de la primera gran obra en español sobre la materia, donde sus más de 40 autores ofrecen una completa visión de la cuestión, que complementan con recursos e información práctica para el profesional o el ciudadano que quiere adentrarse en el tema. 

Así, los 31 capítulos del libro se organizan en torno a 7 secciones:


 

Sección 1: La comunicación en salud: partiendo de la exposición sobre la comunicación en salud y sus objetivos, se expone de manera general el proceso de la Alfabetización en Salud y sus
modelos, características y condicionantes.
 

Sección 2: Los actores de la comunicación: a través de siete capítulos, se detallan las características de los principales actores implicados en la alfabetización en salud, aportando un análisis no solo de profesionales, organizaciones y pacientes, sino también de otros actores como periodistas, educadores o publicistas.
 

Sección 3: Tipos de información y canales de comunicación: Los tipos de información y los canales utilizados cuentan con diferentes características y objetivos en cuanto al proceso de
comunicación. El análisis de la comunicación oral, escrita y audiovisual se completa con estrategias como la ludificación y nuevas herramientas como las app sanitarias.
 

Sección 4: Características de la información para la salud: la información de salud dirigida a pacientes cuenta con características diferenciales respecto a otros tipos de contenidos. En esta
sección se detallan algunas de dichas particularidades, así como la importancia de éstas en el proceso de alfabetización.
 

Sección 5: Códigos y actores especiales. La población a quien se dirige la información sanitaria no está formada por un solo grupo homogéneo. Las estrategias de alfabetización requieren estratificar dicha información y elegir canales adecuados según las características y necesidades específicas de los receptores.

Sección 6: Catalizadores y barreras hacia el futuro: la información, comunicación y alfabetización en salud se desarrollan en un entorno social y tecnológico en continua evolución. En esta sección se exponen algunas cuestiones emergentes, útiles para la controversia, que servirán para explicar el desarrollo de la cuestión en los próximos años.
 

Sección 7: Materiales y recursos adicionales. La extensión del tema y la complejidad de algunos conceptos hacen necesarios contar con recursos adicionales que sirvan de apoyo al lector, y le
permitan investigar y ampliar sus conocimientos en función de sus áreas de interés.
 

Está disponible en http://www.salupedia.org/alfabetizacion/


 Y en el capítulo COMUNICACIÓN ENTRE PACIENTES, Irene Tato dice:



Entre los pacientes existe una necesidad individual de comunicación que varía según la
fase de desarrollo de la enfermedad y existe también una necesidad colectiva que
busca más la concienciación de grupo como motor de incentivación para la
colaboración, la sensación de cercanía y la oferta de información útil y práctica


Las asociaciones de pacientes son colectivos organizados de personas afectadas por
iguales o similares patologías, tienen por tanto la misma necesidad de obtener y
compartir conocimientos acerca de sus intereses comunes, es por ello que ofrecen
canales internos de comunicación propios a sus miembros así como también ofrecen la
oportunidad de colaborar en la difusión de información sobre su experiencia de
enfermedad hacia canales externos para buscar incrementar la sensibilidad y el interés
de la sociedad hacia esa patología. La posibilidad de expresar las opiniones es una
opción muy valorada en la búsqueda de la confianza de los pacientes hacia los
tratamientos existentes y en desarrollo.


La comunicación entre estos grupos les ayuda en su doble objetivo de lograr una mejor
autonomía del paciente así como obtener una visibilidad que es necesaria a la hora de
obtener recursos para la mejora continuada en la atención integral y el tratamiento de
los pacientes. Un marco estable de comunicación entre los pacientes facilita la
organización de unos canales bidireccionales con sus principales grupos de interés,
algo fundamental si se pretende incentivar las inversiones y apostar por la innovación
y el desarrollo de nuevos y mejores estudios, tratamientos y medicamentos en las
enfermedades que les ocupan.


Un perfecto ejemplo de espacio bidireccional son las redes sociales, además de servir
como fuente de información sobre temas de salud para un 13% de los internautas de
España (un 3,8% de la población según datos del ONTSI), ofrecen a los usuarios la posibilidad de interactuar, por ello los pacientes las aprovechan para compartir
experiencias y convierten las redes en espacios de debate social, sobre todo para
ciertas enfermedades crónicas. Además de las conocidas redes Wikipedia, la red social
más utilizada, Facebook (en segundo lugar) o el portal YouTube, también existen redes
sociales verticales, propias de pacientes. 



Imma Grau, en su tesis doctoral titulada "La Comunicación en Comunidades Virtuales de Pacientes: el caso de forumclinic" desvela algunos ejemplos y demuestra que las comunidades virtuales son útiles en el acompañamiento de los enfermos crónicos como complemento a la atención individualizada. La autora llegó a la conclusión que en las comunidades virtuales estudiadas, se habían podido observar procesos de aprendizaje social. Los foros consultorio funcionaban de forma predominante bajo el esquema pregunta-informa, con la temática centrada en la enfermedad propia. En los foros comunidad virtual,
predominaba el esquema de compartir experiencias, y se abordaban temáticas
emocionales y pragmáticas además de las fisiológicas propias de la enfermedad.

 

sábado, 19 de abril de 2014

La escuela de los y las pacientes: un espacio para aprender pacienteApaciente por @mangelesprieto #6cronico #1activos



Cierr el ciclo de artículos ligados al VI Congreso Nacional de Atención Sanitaria a pacientes crónicos y 1 Conferencia Nacional de Pacienets Activos, la directora de nuestra escuela, María Ángeles Prieto @mangelesprieto , que es la persona que la creó y que desde sus inicios la ha liderado.



La Escuela de Pacientes es un proyecto de formación, intercambio y ayuda mutua en el que pacientes formados como expertos, enseñan a otros a mejorar su calidad de vida.



Es una experiencia pionera en España, puesta al servicio de toda una región de más de 8 millones de personas. La Escuela de Pacientes inicia su desarrollo en Julio de 2008. La idea surge en el seno de la Escuela Andaluza de Salud Pública, quien dirige y gestiona este proyecto que está financiado por la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales.


 
La Escuela de Pacientes nace con el objetivo  de mejorar la salud y la calidad de vida de las personas que padecen alguna enfermedad crónica.



Se dirige a pacientes, familiares, personas cuidadoras, profesionales y asociaciones de pacientes.





Los pacientes, personas expertas en su enfermedad, enseñan a otros pacientes a partir de la experiencia acumulada en su proceso de salud.

Las personas cuidadoras transmiten sus conocimientos y habilidades a otras personas que están empezando a cuidar.
  


Los pacientes también enseñan a profesionales sanitarios “la otra cara” de la enfermedad, tantas veces ajena a la mirada científico-técnica. Además, apoyan a los pacientes en su labor docente.



La Consejería pone en marcha este proyecto porque:

u      Las personas con enfermedades crónicas quieren y pueden participar activamente en el cuidado de su salud y tomar las riendas del control de sus enfermedades.


u      Las experiencias internacionales y la evidencia científica avalan este proyecto y nos muestran que la formación de los pacientes (resultados de los estudios de la Universidad de Standford y su Programa de Paciente Experto)

§              Mejora de la relación médico-paciente
§              Aumento de la confianza en el profesional y en sí mismo
§              Incremento de la autoestima: más responsable, partícipe y activo
§              Incorporación de hábitos de vida saludables
§              Disminución del número de visitas
§              Disminución de las complicaciones
§              Disminución del número de ingresos
§              Disminuyen las situaciones agudas de emergencia
§              Reducción del número de depresiones
§              Disminución del número de bajas laborales
§              Mejora del cumplimiento terapéutico 



La formación “de paciente a paciente” es una estrategia muy eficaz para que las personas con enfermedades crónicas aprendan a cuidarse.



La Escuela de Pacientes se coordina desde la Escuela Andaluza de Salud Pública con el apoyo y colaboración de cientos de profesionales de hospitales y centros de salud de nuestra comunidad.

u      120 sedes de la Escuela de Pacientes repartidas por toda la geografía andaluza.

u      Colaboración estrecha y positiva con las asociaciones de pacientes. Agradecimiento al trabajo que están realizando como dinamizadoras y formadoras de la Escuela de Pacientes.

u      Concretamente las asociaciones provinciales y federaciones de pacientes con: diabetes, enfermedades del corazón, enfermedades respiratorias, fibromialgia, con cáncer, pacientes anticoagulados, personas cuidadoras, personas con celiaquía y artritis

u      La Escuela de Pacientes colabora y participa en las estrategias de los diferentes Planes de Salud (Plan de enfermedades crónicas, Diabetes, PICA, DOLOR, Cuidados paliativos, Oncología, Estrategia de Cuidados, Estrategia de Seguridad del Paciente. Y desde 2013, trabajará de la mano del Plan de ICTUS y del Plan ALZHEIMER.

u      La Escuela de Pacientes ha impulsado el desarrollo de otras Escuelas en otras CCAA.




Tenemos aulas en las 8 provincias andaluzas con: 
7.200 pacientes formados
350 cursos de formación
Una red de 500 profesores – pacientes
120 Sedes de la Escuela de Pacientes en las 8
provincias de Andalucía
2.500 personas en jornadas, encuentros y foros


  

¿Qué hacemos?

  1. Cursos de formación de formadores
  2. Cursos de formación de pacientes
  3. Comunidades virtuales y redes sociales
  4. Materiales educativos: Vídeos, guías, póster, manuales…
  5. Encuentros y conferencias para pacientes y para difundir el proyecto en otras CC.AA. y foros
  6. Talleres de cocina y enfermedades crónicas
  7. Video Chat “Consulta al experto”
  8. Blogs entre pacientes
  9. Apps (aplicaciones para facilitar la formación e información)
  10. Presencia activa en los medios de comunicación





 La escuela de pacientes es una escuela de los pacientes